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健保「大餅」怎麼分,引爆醫界與消基會戰火。健保會今(27)、明兩天舉辦103年度健保總額協商,攸關逾5千多億元健保總額經費如何分配,繼消基會砲轟醫院總額在2013年增加198億元是「撒錢、慷全民之慨」後,醫師公會今天反擊,發表嚴正聲明,指消基會「仇醫」,若總額分配停滯不前,恐加速醫師出走外流。
健保會每年舉辦健保總額協商,由付費者、醫事服務提供者、政府機關、專家學者及公正人士等代表參與及監督,協商每年逾5千多億元的健保總額經費分配。
搶在協商之前,消基會日前召開記者會抨擊,醫院左手要錢、右手卻未增加護理人員,醫院急診無病床,人滿為患,健保總額協商淪為一場搶錢大作戰,毫無成效、績效不彰,繼續撒錢,慷全民之慨。
國內醫療環境持續惡化,加上「仇醫」心態,中華民國醫師公會全國聯合會秘書長蔡明忠說,已有400多名醫師出走海外,尤其往中國大陸擠,甚至有上千名醫師以短期支援名義至中國大陸執醫。
蔡明忠批評,消基會根本資料引用錯誤、張冠李戴,未經檢驗,把各方在健保總額協商付出的努力,視為無物,透過媒體放話、栽贓,輕易抹殺全國醫療從業人員的努力,只會加速醫師出走、護理人力短缺的「關床」潮。
(中央社記者趙麗妍台中7日電)97歲阿嬤因怕被笑「黑估」不願就醫,40多年來飽受氣喘所苦,日前因幾乎無法換氣險些昏迷,家人陪同就醫後,經陽壓呼吸器及噴劑治療後,阿嬤開心說「深呼吸的感覺真好」。
亞洲大學附屬醫院胸腔內科主任黃建文表示,傳統老一輩民眾因怕被笑「黑估」,即便有氣喘的毛病也都忌諱求醫。多年來,阿嬤因沒有好好控制氣喘,導致肺部細支氣管硬化,感冒時走路還會出現喘鳴聲,嚴重影響生活品質。
這次阿嬤因呼吸衰竭險些昏迷,起初還不想住院,經家人勸說,終於願意赴院治療。醫療團隊尊重家屬不插管的決定,改以陽壓呼吸器加上氣喘類固醇噴劑治療,治療成功後,阿嬤可自行步行出院。
黃建文說,氣喘是一種過敏性呼吸道疾病,若不經適當治療,症狀會反覆出現,只要依照醫囑控制症狀,都能享受有品質的生活。
醫師指出,氣喘一點也不可怕,患者可藉由吸入型類固醇治療,但許多人擔心使用類固醇會上癮或造成月亮臉、身軀肥情趣振動棒胖等副作用而自行停藥。
黃建文表示,僅有口服或打針的類固醇才會引起全身性副作用,且通常低劑量的吸入型類固醇,因吸入後直接用於呼吸道,僅少量被身體吸收,所以很少形成全身性併發症,不過當患者病情進展至急性呼吸衰竭時,就應選擇氣管內插管治療。
黃建文建議,氣喘患者應長期到門診追蹤治療,千萬不能因症狀輕微而忽視控制氣喘的重要,本週寒流即將來襲,支氣管受冷空氣刺激,氣喘容易發作,提醒民眾注意。1060207
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